Om akupunktur

Hvad er akupunktur

Akupunktur er en teknik, hvor en akupunktør stimulerer bestemte punkter på kroppen, normalt ved at indsætte meget tynde nåle gennem huden. Det er en af de fremgangsmåder, der anvendes i Traditionel kinesisk medicin (TCM).

Akupunktur bruges over hele verden, og i mange lande er det et autoriseret erhverv og en etableret del af deres offentlige sundhedssystem. Akupunktur har specialiteter ligesom konventionel medicin, og mange lande kræver en uddannelse på universitetsniveau for at praktisere akupunktur.

I Danmark kan akupunktøren få titlen “Registeret Alternativ Behandler” (RAB) i akupunktur, og de fleste forsikringer vil give en eller anden form for tilskud til akupunkturbehandlinger hos en RAB-godkendt behandler.

Hvad forskningen siger om akupunktur

Akupunktur er blevet brugt i over 3.000 år i Kina til behandling af et bredt spektrum af skader og sygdomme. Effektiviteten af er endnu ikke blevet undersøgt for alle tilstande. Akupunkturens sikkerhed og lave omkostninger gør det til en rimelig mulighed for de fleste tilstande, selv når effekten endnu ikke er blevet undersøgt gennem kliniske forsøg.

Resultater fra mange undersøgelser tyder på, at akupunktur kan hjælpe med at lette typer af smerter, der ofte er kroniske, såsom lændesmerter, nakkesmerter og slidgigt / knæsmerter. Behandlingen kan også bidrage til at reducere hyppigheden af spændingshovedpine og forhindre migrænehovedpine. Derfor synes akupunktur at være en rimelig mulighed for mennesker med kroniske smerter at overveje.

Lændesmerter

En metaanalyse fra 2012 af flere akupunktørundersøgelser så på data om ryg- og nakkesmerter i undersøgelsernes deltager og fandt ud af, at akupunktur faktisk var mere nyttig end enten ingen akupunktur eller simuleret akupunktur. Vickers AJ, Cronin AM, Maschino AC, et al. Acupuncture for chronic pain: individual patient data meta-analysis. Archives of Internal Medicine. 2012;172(19):1444–1453.

En systematisk gennemgang fra 2008 af undersøgelser af akupunktur til lændesmerter fandt stærke beviser for, at kombination af akupunktur med sædvanlig pleje hjælper mere end sædvanlig pleje alene. Yuan J, Purepong N, Kerr DP, et al. Effectiveness of acupuncture for low back pain: a systematic review. Spine. 2008;33(23):E887–E900.

Retningslinjer for klinisk praksis udstedt af American Pain Society og American College of Physicians i 2007 anbefaler akupunktur som en af flere ikke-medicinske tilgange, som læger bør overveje, når patienter med kroniske lændesmerter ikke reagerer på egenomsorg (praksis, som folk kan gøre af sig selv, såsom at forblive aktive, anvende varme og tage smertestillende medicin). Chou R, Qaseem A, Snow V, et al. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Annals of Internal Medicine. 2007;147(7):478–491.

Nakkesmerter

En stor tysk undersøgelse med mere end 14.000 deltagere konkluderede med at akupunktur tilføjet sædvanlig pleje af nakkesmerter resulterede i større smertelindring end hos deltagere, der ikke modtog akupunkturbehandling. Forskerne i undersøgelsen testede dog ikke simuleret akupunktur mod aktiv akupunkturbehandling, i en såkaldt kontrolleret studie. En kontrolleret studie ville været en mere robust form for studie. Witt CM, Jena S, Brinkhaus B, et al. Acupuncture for patients with chronic neck pain. Pain. 2006;125(1–2):98–106.

Hovedpine

En analyse fra 2009 af flere akupunkturundersøgelser så på data om spændingshovedpine i individuelle deltagere. Analysen viste, at akupunktur faktisk var mere effektivt end enten ingen akupunktur eller simuleret akupunktur til at reducere hovedpinefrekvens eller sværhedsgrad. Linde K, Allais G, Brinkhaus B, et al. Acupuncture for tension-type headache. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009;(1):CD007587. Accessed at www.thecochranelibrary.com on July 2, 2014.

.

Hvad siger Verdenssundhedsorganisationen

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) offentliggjorde en officiel rapport, som listede 31 symptomer, tilstande og sygdomme, der i kontrollerede forsøg har vist sig at blive behandlet effektivt med akupunktur.

Verdenssundhedsorganisationens indikationer “for hvilke akupunktur er blevet bevist gennem kliniske forsøg at være en effektiv behandling:”

    • Åndedrætsorganer: allergisk rhinitis
    • Gastrointestinal: galdekolik, dysenteri, epigastralgi (i mavesår, akut og kronisk gastritis og gastrospasme), morgenkvalme, kvalme og opkastning
    • Smerter: ansigtssmerter, hovedpine, knæsmerter, lændesmerter, nakkesmerter, tand- og temporomandibulære smerter, periarthritis i skulderen, postoperative smerter, reumatoid arthritis, ischias, forstuvning, tennisalbue
    • Gynækologisk/nyre: kolik, primær dysmenoré, induktion af arbejdskraft, korrektion af fejlstilling af fosteret
    • Kardiovaskulær: hypertension, hypotension, slagtilfælde, Psykiatriskk: depression (herunder depressiv neurose og depression efter slagtilfælde)
    • Generelt: bivirkninger ved strålebehandling og/eller kemoterapi, leukopeni.

      WHO’s liste over indikationer, for hvilke “terapeutisk virkning af akupunktur er blevet vist, men hvor yderligere beviser er nødvendige”:

      • Åndedrætsorganer: astma, posteksubation hos børn, kighoste
      • Øre, næse og hals, øje og mund: øjensmerter, epistaxis (næseblod), herpes zoster, Meniers sygdom, ondt i halsen, Sjøgren syndrom
      • Gastrointestinal: cholecystitis, kolelithiasis, gastrokinetisk forstyrrelse,
      • hepatitis B-bærerstatus, colitis ulcerosa
      • Neurolo-psykiatrisk: angst, Bells parese, depression, ansigtsspasmer, neuralgi, reflekssympatisk dystrofi, demens, skizofreni, Tourettes syndrom
      • Smerter: mavesmerter, kræftsmerter, ørepine, fibromyalgi, gigtartritis, slidgigt, radikulær smerte, rygsmerter, smerter på grund af endoskopisk undersøgelse, stiv nakke, temporomandibulær leddysfunktion, Tietze syndrom
      • Hud: acne vulgaris, neurodermatitis, kløe
      • Gynækologisk/nyre: kvindelig infertilitet, kvindeligt urinrørssyndrom, hypoovarianisme, veer, overaktiv blære, polycystisk ovariesyndrom, præmenstruelt syndrom, urinvejsinfektioner
      • Mandlig seksuel dysfunktion: prostatitis, blæreinfektioner, tilbagevendende nedre urinvejsinfektion, urolithiasis, tilbageholdelse af urin
      • Kardiovaskulær: hjerteneurose, hyperlipæmi, smerter i tromboangiitis, Raynauds syndrom
      • Generelt: alkoholafhængighed, konkurrencestresssyndrom, kraniocerebral skade, diabetes (ikke-insulinafhængig), hæmoragisk feber, fedme, søvnløshed, laktationsmangel, opium, kokain og heroin, afhængighed, postoperativ rekonvalescens, tobaksafhængighed.

      Denne milepæle af en rapportAcupuncture: Review and Analysis of Reports on Controlled Clinical Trials, er tilgængelig på WHO’s hjemmeside og kan downloades og udskrives (se link i slutningen af denne artikel). Den gode dokumentation af akupunktur i rapporten kan hjælpe patienter i møde med forsikringsselskaber, der nægter dækning for akupunkturbehandlinger for de tilstande, der er beskrevet i rapporten. Især behandlinger, der har vist sig effektive i kontrollerede forsøg. WHO’s autoritet på det internationale sundhedsområdet kan ikke anfægtes.

      Hvis en patients tilstand er på listerne over symptomer, syndromer, sygdomsprocesser, patologier, traumer og tilstande, der har vist sig at være effektivt behandlet med akupunktur, kan rapporten forelægges forsikringsselskaber sammen med en anmodning om at genoverveje dækningen.

      KILDE: Acupuncture: Review and Analysis of Reports on Controlled Clinical Trials, World Health Organization, 2003

      Skrevet af Rick Sørensen Scott

      Behandlere i Forenede Naturmedicinere der tilbyder akupunktur

      Lillian Wong
      Akupunktør (RAB)
      Traditionel kinesisk medicinsk herbalist
      Naturopat (RAB)

      Sørupvej 44
      3480 Fredensborg
      Tlf: 24 96 51 53
      info@naturmedicinsk-sundhed.dk
      www.naturmedicinsk-sundhed.dk

      Rick Sørensen Scott
      Akupunktør (RAB)
      Kandidat i avancered
      orientalsk medicin
      (studerende)
      Naturopat (RAB)
      Doctor of Botanical Medicine
      (ikke anerkendt lægeuddannelse i Danmark)
      Psykologi
      “Associate of Arts (A.A.)”
      Medicinsk massage og
      manuel terapi

      Arena Syd, Idrætsvej 3,
      6580 Vamdrup
      Tlf: 25 70 09 44
      rick@rickscott.dk
      www.rickscott.dk